所致中会风（MS）和短暂适度脑缺血发作（TIA）有时候预示着不足之处中会风的很高或许性，在欧美的肾衰竭疾病中会占到很大比例。 CHANCE检验（硫爆冷布朗治疗法急适度非残废适度肾衰竭政治事件很高危患儿）2和POINT检验（红血球导向诱导新发TIA和所致缺血适度中会风）的欧美许多人中会，使用硫爆冷布朗和水杨酸联合顺利完成的双重抗病毒红血球治疗法（DAPT）被证明可以相当大减小MS或TIA患儿的早期新发中会风或许性。 因此，旧金山心脏基金会/旧金山中会风基金会简介中会关于急适度MS和TIA的近期简介录用硫爆冷布朗与水杨酸联合使用。
硫爆冷布朗是一种原药，在诱导ADP正向的红血球聚集前需要顺利完成新陈代谢。然而，幼体除此以外对硫爆冷布朗的中会除此以外体长期存在很大差异。
有研究者得出结论，硫爆冷布朗-水杨酸治疗法在减小住院病死中会或许性方面的取决于欧美许多人中会细胞膜色素P4502C19（CYP2C19）特适度缺失等位基因小组的载有完全。相反，除此以外POINT的一项兄研究者断定，CYP2C19特适度缺失载有完全与治疗法小组的结果没有明显的相互除此以外。
未能证实CHANCE检验的结果或许是由于CYP2C19基因小组型仅仅断言对硫爆冷布朗药效学中会除此以外体的一部分，一些外科状况如肥胖、胰岛素抵抗病毒等也有关键作用。
Angiolillo等人除此以外报道了一个简单的工具，用作识别服用硫爆冷布朗的很高红血球中会除此以外体适度（HPR）的患儿，这些患儿发生不良缺血政治事件的或许性减小。
年岁、肥胖基准、慢适度哮喘、糖尿病和基因小组分型（ABCDGENE）是一个经过证明的智力测验，包含5个独立的HPR预报状况：4个外科状况（年岁>75岁、肥胖基准>30 kg/m2、慢适度哮喘[肾小球PSI率
并用CHANCE检验的统计数据，天坛医院的Liye Dai等人，应用ABCD-GENE评价，研究者MS或TIA患儿的适当实用价值。
他们在CHANCE检验（硫爆冷布朗治疗法急适度非残废适度肾衰竭政治事件很高危患儿）的后期分析中会，对所有参加该研究者的患儿计算了ABCD-GENE评价。通过使用建议的截止值10，患儿被最上层为红血球中会除此以外体适度很高或不很高的很高或许性。我们进一步将ABCD-GENE评价统称0至5分、6至24分和>24分，以研究者该智力测验在外科应用中会的划界值。3个月末后的病死中会住院被看来是主要结果。
在总共2923名所致病死中会/短暂适度脑缺血发作患儿中会，有2273名（77.76%）ABCD-GENE评价
与单独使用水杨酸相比，在ABCD-GENE评价
按ABCD-GENE评价0至5、6至24和>24顺利完成最上层分析，硫爆冷布朗-水杨酸疗法对病死中会住院的危险性比为0.57（95% CI，0.38-0.85）、0.78（0.58-1.06）和1.20（0.44-3.28）（趋势的P值=0.0052）。
该研究者的关键性意义在于断定了：在欧美所致病死中会/短暂适度脑缺血发作许多人中会，ABCD-GENE评价较很高的患儿，硫爆冷布朗-水杨酸治疗法的下降。该研究者得出结论，CYP2C19基因小组型和外科危险性状况可以通过ABCD-GENE评价来综合有约硫爆冷布朗-水杨酸治疗法的。
原文出处：
Dai L， Xu J， Yan H， et al. Application of Age， Body Mass Index， Chronic Kidney Disease， Diabetes， and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel： Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. Published online October 20， 2021：STROKEAHA.120.033049. doi：10.1161/STROKEAHA.120.033049
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